【国家卫健委】加快完善分级诊疗体系，推动优质医疗资源下沉

为推进分级诊疗制度建设，不断满足县域居民基本医疗服务需求，今年的政府工作报告中明确要求提升县级医疗服务能力，实现县医院综合能力提升和高质量发展。国家卫生健康委办公厅也在日前发文《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》。

加快完善分级诊疗体系，推动省市优质医疗资源向县域下沉，逐步实现县域内医疗资源整合共享，有效落实县医院在县域医疗服务体系中的龙头作用和城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用，力争通过5年努力，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平，为实现一般病在市县解决打下坚实基础。

一方面持续提升医疗服务能力，做好县域居民健康“守门人”。

1、加强专科能力建设，提升县域内常见病和多发病的诊疗能力、急危重症抢救能力、突发公共卫生事件应急处置能力、肿瘤等专科疾病防治能力；

2、加快建设高质量人才队伍，加大人才的引进力度、培养力度；

3、依托县医院构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务“五大中心”；

4、强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”；

5、不断改善医疗服务，巩固完善预约诊疗制度，优化就诊流程，改善患者就医体验；

6、逐步改善硬件设施设备条件，满足县域居民诊疗需求。

另一方面推动资源整合共享，发挥县医院“龙头”作用。

1、落实县医院在分级诊疗体系中的功能定位，牵头组建紧密型县域医共体、远程医疗协作网，为居民提供一体化、连续性医疗卫生服务，并与城市三级医院建立远程医疗服务关系和双向转诊通道；

2、提升县医院科学管理水平，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化；

3、依托县医院建设互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享“五大中心”，提高县域医疗资源配置和使用效率；

4、依托县医院建设县域医共体内的医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理“五大中心”，强化县医院对县域医共体内的医疗卫生机构的协调管理。

按照《工作方案》的安排，国家卫生健康委结合各省级卫生健康行政部门推荐的县医院情况，研究确定纳入“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院名单。

在组织实施阶段，各地结合实际制定省级总体实施方案和“一院一案”的具体工作方案，有计划、分步骤落实各项工作。国家卫生健康委适时开展评估，对基础条件好、建设进展较快，取得积极成效的县医院加大支持力度。